亚急性心肌梗死

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TUhjnbcbe - 2022/5/10 16:26:00
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1.心电图上R-R间距平均25小格,其心率为每分钟

A.60次

B.65次

C.70次

D.75次

E.80次

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答案:A

解析:心率规则的测量方法仅需测量一个R-R或P-P间期的秒数,并按公式:心率=60/R-R间期(s)或心率=60/P-P间期(s),计算出心率。心电图的走纸速度取25mm/s、定准电压取1mV时,则横线上每小格代表0.04s。即60/25*0.04=60,故选A。

2.正常S-T段的偏移范围,下列正确的是

A.在任一导联上S-T段下移不应超过0.5mV

B.V1、V2导联S-T段上升不超过0.5mV

C.V3导联S-T段上升不超过0.05mV

D.V4、V6导联S-T段上升不超过0.1mV

E.肢体导联S-T段上升不超过0.3mV

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答案:D

解析:正常(除aVR导联)任一导联的ST段向下偏移都不应超过0.05mV;正常ST段向上偏移,在肢体导联及心前导联V4~V6不应超过0.1mV;心前导联V1~V2不超过0.3mV;V3导联不超过0.5mV。故选D。

3.正常心电图,P波一定倒置的导联是

A.I导联

B.aVL导联

C.Ⅱ导联

D.胸导联

E.aVR导联

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答案:E

解析:P波方向在I、II、aVF、V4~V6导联向上,aVR导联向下。故选E。

4.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在
  

A.R波电压降低

B.异常Q波

C.T波直立高耸

D.ST段抬高

E.T波对称性

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答案:D

解析:心肌梗死病变的心电图有3种:缺血型T波改变、损伤型ST段抬高、坏死型Q波。故选D。

5.室性早搏宽大畸形的QRS波群前为

A.无窦性P波

B.有窦性P波

C.提前出现的P′波

D.无相关的P波或提早出现的P′波

E.有逆行P′波

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答案:A

解析:室性期前收缩心电图特点:①提早出现的QRS波群前无P波;②QRS波群形态宽大畸形,时间>0.12s,T波方向常与QRS波群主波方向相反;③完全性代偿间歇。故选A。

6.心电图上U波明显增高临床上见于

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钙

D.低血钙

E.低血镁

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答案:B

解析:低钾血症(血清钾3.5mmol/L)可出现室性期前收缩、房性或室性心动过速等各种心律失常。其心电图特征为:①T波低平或倒置,ST段压低;②U波显著增高,可超过0.1mV或同导联T波的振幅,并可与T波融合呈双峰状;③Q-T间期一般正常或轻度延长,表现为Q-T-U间期延长。故选B。

7.急性心肌梗死心电图的缺血型改变主要是

A.P波的改变

B.QRS波群的改变

C.ST段的改变

D.T波的改变

E.U波的改变

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答案:D

解析:心肌梗死病变的心电图有3种:缺血型T波改变、损伤型ST段抬高、坏死型Q波。故选D。

8.做心电图检查时国内一般采用的纸速为

A.15mm/s

B.25mm/s

C.50mm/s

D.75mm/s

E.mm/s

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答案:B

解析:做心电图检查时国内一般采用的心电图的走纸速度取25mm/s、定准电压取1mV。故选B。

9.病人,男,20岁,入院时心电图表现为提早出现的QRS波,宽大畸形,时间0.12s,T波与主波方向相反,其前无P波,代偿间歇完全,心电图诊断为

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.房室交界性期前收缩

D.室性期前收缩呈二联律

E.室性期前收缩呈三联律

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答案:B

解析:室性期前收缩心电图特点:①提早出现的QRS波群前无P波;②QRS波群形态宽大畸形,时间>0.12s,T波方向常与QRS波群主波方向相反;③完全性代偿间歇。故选B。

10.风湿性心脏病的病人在住院过程中突然感觉心跳加快,伴头晕,紧急作心电图检查,发现房颤心电图,请问心房颤动最有价值的心电图表现是

A.P波消失

B.出现f波

C.P-R间期不规则

D.QRS形态有变异

E.出现F波

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答案:B

解析:心房颤动心电图特征:①正常P波消失,代以大小不等、形状各异的颤动波(f波)。通常以V1导联为最明显;②心房f波的频率为~次/分钟;③心室律绝对不规则;④QRS波群一般不增宽。故选B。

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