一院文化精神
精是医之本
医为院本，精湛的医技不仅是从医的立身之本，更是就医的生命所系。精是在技术上求精，博极医源、精勤不倦；是学术上求精，学海无涯、医无止境；是管理上求精，安全规范、便捷高效！
急性心肌梗死，胸痛界顶级杀手之一，主要通过堵塞营养心脏的主要血管，让心脏肌肉快速坏死，失去收缩能力，甚至能让心脏直接停跳。对于患者而言，时间就是生命，时间就是心肌。近日，我院收治了一名急性心肌梗死的患者，经心内科、急诊医学科、重症医学科联合救治，心脏骤停83分钟后奇迹生还。
83分钟心肺复苏从死神手中夺回生命4月6日下午，家住泗洪县的李先生在无明显诱因的情况下突然感到胸口剧烈疼痛，半小时后疼痛放射至咽部、后背及左上肢。家人发现后，立即拨打，由救护车送入我院。在转运途中，李先生意识逐渐丧失，颈动脉搏动消失，心电监护提示室颤。医护人员立即给予胸外心脏按压，肾上腺素、阿托品等药物应用。20分钟后，李先生被送达我院急诊医学中心，神志深度昏迷，心电监护仍为室颤。急诊医学中心主任汪东亮立即组织团队开展抢救，气管插管、胸外心脏按压、电除颤、强心升压药物应用。时间一分一秒流逝，李先生仍反复室颤及室速，急诊医学中心的医护人员毫不懈怠拼尽全力施行心肺复苏，终于在历时83分钟，7次电除颤之后，李先生心律转为窦性，为下一步治疗争取到了机会。
闭塞血管顺利打通生命之脉开始搏动
心跳恢复后，经患者家属同意立即将李先生推入介入导管室行“冠脉造影+PCI术”，同时行IABP治疗。介入导管室内，心内科主任张志勇、重症医学科副主任孙海*分秒必争。血管介入治疗发现李先生左主干闭塞，为其开通血管后，孙海*迅速为李先生安装主动脉球囊反搏（IABP）导管，成功起搏。就在此时，李先生再次出现室速，医生立即给予药物干预，待李先生心律稍稳定后，立即护送至重症医学科接受更加专业的监护和救治。
患医院表示感谢
个性化重症治疗方案生命体征日趋稳定刚入重症医学科，李先生瞳孔散大，对光反射消失，循环极不稳定。重症医学科医护团队凭借过硬的急救知识和技能，提前备好急救设备及药物，以最快的速度将李先生的生命体征控制在正常范围。然而，长时间缺氧对李先生心、脑、肾等重要脏器造成的损害使病情更加严重复杂。心功能及神经系统功能恢复情况是决定李先生最终预后的关键，对此，重症医学科医护团队反复研究分析，根据李先生的实际状态制定了个性化的治疗方案：呼吸、循环支持（IABP左心辅助治疗），保证脑灌注压充分，同时给予72小时亚低温脑保护治疗等综合救治，患者循环渐趋稳定。
患者一周成功撤离IABP，心功能逐步恢复，呼唤可睁眼，10天可自主睁眼，16天后患者神志已转清。5月1日，顺利拔除气管切开导管，监测生命体征相对稳定，并无不良并发症出现。目前患医院进行下一步治疗。
患者神志清醒，生命体征稳定
人的生命从来都不脆弱，因为在它的身后有医护人员在与时间赛跑，与死神竞速。在这场生死较量中,医院医护人员凭借着迅速的反应、过硬的技术、丰富的救治经验，成功挽回了患者的生命，创造出心脏骤停83分钟生还的奇迹！
供稿：重症医学科尹敏
编辑：*办乔雅琦
审核：*办梁笑
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