家住龙沙区的张先生(化名)因“阵发性胸闷、胸痛1个月,加重2天”医院(北院)胸痛中心(心内九科)住院治疗。住院第二天早上9:30突发持续剧烈胸痛,伴大汗、辗转反侧、烦躁不安,急查心电图:V1-V5ST段弓背向上抬高,T波倒置。急查床旁肌钙蛋白明显升高。胸痛中心医疗总监姜波主任看病人后诊断:急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死,考虑冠脉急性闭塞引起心肌缺血坏死,需立即进行急诊冠脉介入治疗开通冠脉血管。与患者家属沟通后,家属同意手术,可因事发突然,手术费用不能马上凑齐,在此危急情况下,为了挽救患者的生命、缩短救治时间,姜主任决定立即为患者开通“急性心肌梗死救治绿色通道”-----“先救治,后付费”!立即启动导管室,不到10分钟的时间,患者就在胸痛中心医护的护送下来到导管室准备手术。患者于9:50进入导管室,手术紧张有序的进行着,9:55分穿刺成功,10:00患者造影结束,造影显示前降支根部%闭塞,患者命悬一线、胸痛剧烈,情况十分危急,10:23分指引导丝通过前降支病变段,10:25分球囊扩张后前降支血流恢复,10:30支架植入开通闭塞的冠脉,前降支血流通畅,患者胸痛缓解,从患者家属同意手术到血管开通仅用了45分钟。
手术紧张而有序的进行中......
术前,前降支根部%闭塞
术后,成功开通前降支,前向血流达到TIMI3级
术后患者安返心内九科重症监护病房(CCU),生命体征平稳,病情稳定。患者家属激动的说:“医院胸痛中心了,为我们开通了绿色通道,先救治、后付费!救治真是太快、太及时了,多亏胸痛中心的快速诊治,才让患者转危为安、化险为夷”。
医院胸痛中心医疗总监姜波主任介绍,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,是心内科常见的急危重症疾病,如不及时救治,常可危及生命。
医院胸痛中心成立于年9月13日,胸痛中心成立以来已成功救治急性胸痛患者数百人,其中有危及生命的急性胸痛如:急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞等,胸痛中心目前开展:急性心肌梗死静脉溶栓、冠脉内溶栓、冠脉内血栓抽吸术、冠脉内球囊扩张术、冠脉支架植入术等治疗技术;为方便急性胸痛患者就医,胸痛中心开通24小时急救-;为胸痛患者开通院内绿色通道,实行“先救治、后付费”!
胸痛中心提醒大家:急性心肌梗死救治的最佳时间是胸痛发作分钟内,“时间就是心肌、时间就是生命”!急性胸痛发作一定要及时就诊,以免延误救治的最佳时机!
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