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本期主持/张桂医院
急性心肌梗塞DeWinter综合征
DeWinter
年DeWinter等人首先报道了一种ST段不抬高、但与左前降支（LAD）近段闭塞相关的心肌梗死超急性期ECG表现模式。
其特点为：
①胸前V1-V6导联J点压低1-3mm，ST段呈上斜型下移，随后T波对称高尖；
②QRS波通常不宽或轻度增宽；
③部分患者胸前导联R波上升不良；
④多数患者aVR导联ST段轻度上抬。
随后Verouden等人在例因急性前壁心肌梗死行直接PCI中发现35例患者有此心电图特征，约占2.0％。
平均ECG记录时间为症状发作后1.5小时。
急诊冠脉造影均未发现明显LM病变，约2/3患者为LAD单支病变。
罪犯病变均在LAD近段，86％患者术前LAD血流为TIMI0-1级，急诊PCI术后该ECG现象消失。
与ST段抬高型急性前壁心梗患者相比，有此ECG表现的患者更年轻、多为男性及患有高胆固醇血症。
由于临床医师对此ECG往往认识不足，导致诊治时间延误。
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本期编辑
杨斐
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