PCI—打开你堵塞的“心”
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention，PCI)，PCI是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。
1对于慢性稳定型冠心病有较大范围心肌缺血证据的患者，介入治疗是缓解症状的有效方法之一。
2不稳定心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的高危患者，提倡尽早介入治疗。
3对于急性ST段抬高性心肌梗死患者早期治疗的关键在于开通梗死相关血管（IRA），尽可能挽救濒死心肌，降低患者急性期的死亡风险并改善长期预后。
术前检查包括：冠脉造影、心电图、血液检查、体格检查等。术前需明确手术目的及风险，吸烟史、糖尿病史和对比剂过敏史，并告知医生正在服用的药物。
手术过程包括：1、术前常规消*铺巾；2、建立通道；3、进行造影；4、预扩张；5、植入支架；6、置入血管闭合器。
情况轻微的患者术后第二天即可出院，一周内即可恢复正常工作。术后需要大量饮水，冲洗体内造影剂，至少1天内不能剧烈运动或抬重物。需长期使用抗血小板药物，注意戒烟、降低胆固醇、保持健康体重。
1冠状动脉痉挛：在冠脉造影或介入过程中，冠状动脉局部或弥漫的持续性收缩造成管腔狭窄，甚至闭塞。发生率在1%-5%之间。
2冠状动脉穿孔：比较罕见，但危害较大。表现为造影剂外渗至心包内，严重时可导致心包积血、心包压塞。
3冠脉夹层：多见于球囊扩张病变时，是导致冠脉急性闭塞的主要原因。表现为造影可见的管腔内充盈缺损、管腔外造影剂滞留或可见内膜片。
4冠状动脉急性闭塞：PCI时或PCI后冠脉血流发生阻滞或减慢。是PTCA时代的主要并发症之一，可以导致心绞痛、心肌梗死甚至死亡。支架应用后，冠脉急性闭塞的发生率明显减少。
5支架内血栓形成：为一种少见但严重的并发症。分为急性血栓形成（术后24小时内）、亚急性血栓形成（术后24小时-30天）、晚期血栓形成（术后30天-1年）和极晚期血栓形成（术后1年以上）。
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