急性心梗,心血管闭塞40分钟后坏死面积约为缺血总面积的30%,闭塞3小时约为50%,闭塞6小时约为70%,闭塞24小时约为80%。如果在发病3小时内能重新开通血管,可使50%以上的缺血心肌免于坏死。时间越延误,离心衰越近,离死亡越近。所以,急性心肌梗死一旦确诊,一定要第一时间配合医生,或支架或溶栓,医院,才允许转至医院,否则绝对不能转院,因为每一分每一秒都是生命,耽误不起。
2、当出现哪些症状时考虑可能心肌梗死?典型的心肌梗死症状:剧烈而持久的胸骨后疼痛,可波及心前区,可放射至左肩、左臂内侧、手指、颈部、肩部、咽部、下颌部,胸痛常为压榨性、压迫性、发闷或紧缩性,常伴有胸闷烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,休息及含用硝酸酯类药物多不能缓解。急性心肌梗死的其他表现还有哪些?无法解释的上腹痛、腹胀、烧心、喝蒜水样感觉;伴持续性气短和胸闷、恶心或呕吐; 3、发生以上症状怎么办?立即拨打12?0,免费接运(或者我院客服电话),在家里等待救援,家属拨打并在急救中心的指导下对病人实施紧急处置,同时保持电话畅通,等待到达。拨打救援比医院更安全更快捷。 4、患者自救并等待救援:1)立即平卧休息,保持空气流通环境,放松情绪,避免过度紧张。2)测量血压、心率3)舌下含服硝酸甘油片,若症状不缓解,10到15分钟后可再次含化硝酸甘油1片4)咬碎嚼服阿司匹林mg5)有条件者氧气吸入6)保持电话畅通,确保可以随时沟通一旦怀疑急性心肌梗死怎么办?要求救护车送至最医院,应首选医院。因为胸痛中心是专门为抢救急性心肌梗死设立的快速通道,会医院抢救更快更规范。5、胸痛中心为急性胸痛患者提供了绿色通道尽快打通堵塞的冠状动脉是挽救急性心肌梗死患者生命的最重要措施。有急诊介入治疗、溶栓治疗和外科手术三种方法可供选择。现代医学已证明急诊介入治疗是最佳的治疗手段,只有在不具备急诊介入治疗条件时,才选择溶栓或外科手术。救护车上医生会和家属沟通,是进行急诊介入治疗还是进行静脉溶栓治疗。如果溶栓治疗,救护车会把患者直接送到溶栓场所;如果急诊介入治疗,救护车会把患者直接送到介入导管室。不论采取何种治疗方案,均需取得患者或家属的同意。6、时间就是心肌,时间就是生命,请尽快决定治疗方案!并尽快在知情同意书上签字!7、如果能在发病后两个小时内打通血管,多数患者仅需在重症监护病房监护一到三天。8、日常生活中,如何对心梗高危人群进行护理?1)避免搬抬重物或过度劳累2)适当运动,逐步增加运动量,增强抵抗力3)保持轻松愉悦的心情,避免过度紧张,减少生活压力4)不要用力解便5)饮食上不要暴饮暴食,低盐、低脂饮食,少吃油腻的食物,多吃蔬菜水果、戒烟戒酒6)按医嘱坚持药物治疗及定期复诊9、日常生活中,多数病人就诊时间延误,丧失了最佳再灌注治疗时机。就诊延误常见的错误是:1)自己反复吃药挺一挺就过去了2)不想打扰孩子们休息,等天亮再说3)自己步医院4)等待医院5)胸闷胸痛没有即刻拨打,或家属拨打之后给亲戚朋友打电话占用联系通道,使无法随时沟通10、知情同意签字延误原因:1)在获知病情,需要手术签字时,家属讨论不休,浪费了珍贵的时间2)反复与亲戚、朋友、熟人沟通、讨论、征求意见,迟迟不签署手术同意书3)家属未及时到达现场4)相信谣言:"介入支架是害人的"等5)医院及医生11、我国急性心肌梗死救治的平均时间:研究结果显示,我国急性心梗患者从医院的平均时间为5小时,医院为8小时,而急性心肌梗死的最佳救治时间是发病后的2小时,因此,导致绝大多数患者错过了最佳再灌注治疗时机。12、心肌梗死的救治:时间就是心肌,时间就是生命。最佳救治时间就是在发病后分钟之内!请将这篇文章顺手转发!或许你的举手之劳,就能救他人一命!
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