ACS是一种威胁生命的心血管疾病,抗血小板治疗是ACS治疗的基石。上世纪80年代开始对ACS的病理机制有了突破性认识,确定血栓是导致ACS的主要病理基础,从此也开启了长达30年的抗血小板治疗的探索过程。年,恰逢PLATO研究公布10周年之际,在第30届长城心脏病学会议期间,《医学界》对话数十位心血管领域的知名专家,请专家结合自身的临床实践与心得体会,解析ACS抗血小板治疗的持续优化之路。本期,我们邀医院姚朱华教授来与我们共同分享……
许多人可能不知道,在ACS抗血小板治疗优化探索过程中,曾有一件非常有意思的事情……
姚教授回忆道:“中国指南几乎很少会推荐一个国内还没有上市的药物,而且是最高的Ⅰ类推荐.”
那,这到底是哪一个药物呢?期间又有何耐人寻味的故事呢?让我们跟随姚教授一起来了解下。
年,里程碑式的PLATO研究正式公布,为ACS抗血小板治疗开启了阿司匹林+替格瑞洛的双联抗血小板治疗的新时代,具有非常重要的意义。
年开始,替格瑞洛陆续进入市场。有趣的是,在替格瑞洛进入中国市场前1年,即年,中国指南就早早地将它纳入了,而且还是I类推荐。
“我记得非常清楚,那是在年末”,姚朱华教授回忆到:
“那时候,高润霖院士、韩雅玲院士在大连牵头发布了《年中国经皮冠状动脉介入治疗指南》,将当时尚未在中国上市的替格瑞洛列为Ⅰ类推荐,国内临床医生才了解到了,ACS抗血小板治疗有了替格瑞洛这个新型且优于氯吡格雷的一个药物。
”1起效快、更充分、个体差异小,获中国指南I类推荐……那么,替格瑞洛究竟有何优势呢?
“在大连的这次会议中,在场的专家学者一起深入、全面地了解了PLATO研究及替格瑞洛这一新型P2Y12受体抑制剂。”姚教授回答道。
首先,替格瑞洛的药代药效学机制让人