事态：紧急！
病情：凶险！
抢救：专业！
结果：完美！
4月10日
一例心肌梗死患者，
在急救转运过程中，
突发恶性心律失常！
车载心电监护示为，
“室颤”！！！
这是一种被定义为，
临终前的致命性心律失常！！！
事态紧急，
县医院院前急救人员迅速反应，
经车内4分钟紧急抢救，
患者“起死回生”！
4月10日下午2点33分
医院院前急救，接到了一名心血管病患者呼救任务，派车通知发出后，当天随车医生沙康与护士代凯弦立即跳上救护车，迅速赶往卜集镇某村庄。
救护车在以最快的速度到达了的患者家中后，立即为其进行心电图检查，经这位64岁的老年女性患者主诉，出现心慌、胸闷症状已两周有余，期间在村镇医疗室进行了间断输液治疗，但症状却未缓解，目前感到胸闷气短，心前区疼痛已有1小时。
急救人员通过查看心电图，
考虑患者为前壁心肌梗死，随即将患者安全转运至救护车内，并立即测量生命体征、给予吸氧，同时建立静脉通道和心电监护。
下午3点05分，
院前急救人员通过车载传输设备，将患者体征和心医院胸痛中心，遵照心内科专家远程会诊建议，给予患者嚼服抗凝药物阿司匹林、替格瑞洛。到院后需紧急进行心脏冠脉造影、视情况进行急诊PCI等措施。
但将病情告知家属时，
患者和家属竟然
拒绝了进行介入手术治疗，
表示要和远在外地的孩子
电话商量后再决定，
这可让医护人员心突然揪了起来。
正当患者和家属还在犹豫时，
不好的事情发生了……
下午3点19分，
转运途中患者突然意识丧失，口吐白沫，面部青紫，心电监护示“室颤”！“快！抢救！”护士代凯弦立即进行胸外心脏按压，同时，医生沙康开启除颤仪，对患者给予J非同步电除颤一次。“除颤模式–选择能量–再次确认室颤–充电–放电。”经医护人员在救护车内连续4分钟的紧急抢救后，下午3点22分，当患者恢复窦性心律，意识转为清醒，可以流利回答问题时，车内人员才稍微松了一口气，并且持续进行心电监护，直至送达急诊科进行抢救。
医院急诊科后，心内科专家再次对该患者进行会诊，并再次向患者家属说明患者病情万分危急。“刚从死亡边缘拉回来，抢时间就是抢生命啊！”经过医护人员再三说明后，家属才逐渐认识到了病情的严重性，最终同意治疗方案。
随即医护人员立即联系导管室。“一切准备就绪，立刻转运！”一声令下，医护人员经院内绿色通道迅速将患者转运至导管室进行手术。
因送往及时，在做完造影后，导管室医护人员随即为患者打通了堵塞血管，再次将患者从死亡线上拉了回来，在堵塞血管打通后，血流逐渐恢复畅通，患者症状改善明显，随后被送往心内二科接受进一步治疗。
此次救治成功的案例不是偶然，得益于医院国家级胸痛中心建设扎实有效的成果，得益于每个环节医护人员精湛的医术、默契的配合和临危不惧果断的急救处置能力！更得益于广大老百姓的信任托付！
策划：医院宣教科
供稿：急诊科代凯弦
编辑：张聪
校对：韩建
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