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文丨陈武山
图丨来源于网络
“医生,我被确诊为心绞痛了。听说得了心绞痛就离心肌梗死不远了,我很害怕,这是真的吗?”
要回答这个问题,我们还需要先来了解一下,什么是心绞痛。
什么是心绞痛?
心绞痛是指因冠状动脉硬化而引起脉管变窄、不能输送足量的血液,继而因缺血引起阵发性心脏疼痛「心前区疼痛」的症状。
根据临床特点的不同,心绞痛分为劳作型心绞痛和安静型心绞痛。
劳作型心绞痛
仅在进行工作、搬运物品、登梯等增加心脏负荷的运动时发作。该类型可通过心脏运动负荷试验诊断出来。
安静型心绞痛
容易发生在餐后看电视、洗脸、睡眠等轻松的日常活动中。由于它容易在安静状态下发作,因此更需要被重视。
心绞痛发作时的特点
心绞痛的疼痛特点多种多样,典型的疼痛特点为:
?突然发生,痛点位于胸骨体上段或中段偏左、伴有压榨或窒息性疼痛,并可放射至左肩、左上肢前内侧,无名指与小指端疼痛、酸麻;
?从咽至下颚有紧榨异样感。有时因为痛点在剑突下,所以常会被误诊为胃炎或胃溃疡。
心绞痛疼痛时间一般为数秒到数分钟,较长者可达15分钟。如果疼痛程度一次比一次重,发作次数日渐频繁,那么就变成了不稳定型心绞痛。因其转变成心肌梗死的危险性很大,所以被称为「临近梗死痛」,也可以认为它是心肌梗死的“前兆”。
但在心绞痛阶段,因为心肌尚未坏死,所以心电图通常是正常的,只有在发作中才可见异常波形。因此,非常有必要进行24小时的心电监护检查,或采取一些短期增加心脏负荷的检查方法。一旦确诊为心绞痛,就要更加重视对心脏的呵护了。
小知识
验血预测心脏病发作新法
西方人一般会采用检验胆固醇的方法预测心脏病发作或中风,但这一测试手段并不准确。因为不是所有高胆固醇的人都会有心脏病变,同时,有很多心脏病患者的胆固醇是正常的。
现在,英国学者发明了用验血的方法来预测心脏病的发作,这是很好的一个方法。
验血法技术依据
人们发现了一种叫做AFT的凝血蛋白质。人体血液凝结成块的过程有一系列的生化活动,但这一过程的第一阶段是AFT的激活。血凝或脉管壁处脂肪微粒的循环会激活AFT,这就开始了血液凝结成块的过程。
因为该过程最终会导致心脏病发作,所以通过验血手段、借助生物指标检测AFT是非常重要的一个环节,可以对心脏病发作或中风发出早期预报。
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