Q：心绞痛会演变为心肌梗死吗？
A：答案是肯定的。
心绞痛和心肌梗死是冠心病的两个常见类型，它们的根本病因是一样的，都是冠状动脉粥样硬化。
稳定型心绞痛是动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄，在活动时由于心脏需氧量增加，狭窄血管给心脏的供血量不再能满足心脏的需要，就会出现心绞痛。
稳定型心绞痛可能会持续多年病情稳定，心绞痛发作频率和引起发作的活动量长期不变。这是因为动脉粥样硬化斑块比较稳定，不容易破裂，不会导致血管的急性闭塞，血管狭窄的程度也比较固定。
有些稳定性心绞痛病人，比如没有采取正规有效的治疗措施，高血压、高血脂等危险因素没有很好的控制，就有可能发展为不稳定型心绞痛或心肌梗死。此时，可以是冠状动脉中原本的稳定斑块变得不稳定，也可以是冠状动脉内新的不稳定斑块形成。患者表现为：心绞痛发作频率增加、程度加重或运动量较前明显少时即可诱发，或者不活动也可发生心绞痛，这就是不稳定型心绞痛；或者冠状动脉中的斑块破了，导致血栓形成，血管急性闭塞，就会发生急性心肌梗死。
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