虽然急性心肌梗死(AMI)是一种主要影响60岁成人的疾病，但越来越多的年轻人被诊断为AMI。近期美国一项研究对青年AMI的发病趋势进行了分析，研究采用年至年国家住院患者样本(NIS)进行回顾性分析，以评估年轻AMI人群在特征、治疗方法和预后方面的性别差异。
研究入组了18-45岁之间所有住院的AMI患者。共确定了例AMI住院加权记录，其中,例为男性，44,例为女性。年轻女性贫血、慢性肺病、肥胖、外周血管疾病和糖尿病的患病率较高。相反，年轻男性血脂异常、吸烟和饮酒的患病率更高。在非传统的危险因素中，女性患抑郁症和风湿性/胶原性血管疾病的发病率较高。
结果发现，在AMI人群和AMI的其他亚组[前壁ST段抬高MI(STEMI)、非前壁STEMI和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)]中，基于性别的住院全因死亡率、其他并发症和血管重建策略存在差异。与男性相比，女性住院期间的全因死亡率没有差异(2.03%vs1.48%;OR:1.04,CI:0.84-1.29;P=0.68)，包括NSTEMI、前壁STEMI和非前壁STEMI的亚组分析。患有AMI的女性较少接受经皮冠状动脉介入治疗(47.13%vs61.17%;OR:0.66,95%CI:0.62-0.70;P0.)和冠状动脉搭桥手术(5.6%vs6.0%;OR:0.73,95%CI:0.64-0.83;P0.)。与男性相比,女性在发病24小时内接受经皮冠状动脉介入治疗的可能性也较低(38.47%vs51.42%,P0.)。
该研究发现，尽管年轻女性AMI患者有较高的基线共病，但与男性相比，女性因AMI导致的住院死亡率并无明显增高，今后还需要进一步的研究来评估性别对年轻患者AMI的临床表现、治疗模式和预后的影响。文献来源：DhrubajyotiBandyopadhyay,SandipanChakraborty,BirendraAmga，etal.AcutemyocardialinfarctionintheyoungNationalTrendAnalysiswithgender-baseddifferenceinout