真的非常感谢，医院，我早就和家人阴阳相隔了。
45岁急性心梗患者李某
说起上月底经历的一场生死浩劫
仍心有余悸~
10月27日晚上十点半左右，伴随着救护车急促的警报声，医院溧阳分院急诊科收治了一位大汗淋漓、面色苍白的患者。根据临床经验，急诊科值班医生判断患者可能为急性心梗发作，立即安排病人做心电图检查，并请心内科、ICU值班医生前来会诊。接到电话后，心内科和ICU的值班医生立即赶到急诊科会诊，急诊科主任*强也在10分钟之内从家里赶到科室。
难关1：突发阿-斯综合征22点45分左右，就在大家讨论进一步治疗方案的时候，一场更大的考验接踵而至：李某突发阿-斯综合征，即出现了严重的、致命性的心律失常，心跳一度骤停。
时间就是心肌，时间就是生命，一场与死神的较量就此拉开帷幕。医院胸痛中心立即启动相关程序，急诊科、心内科、ICU多科室联动，对患者实施抢救。高质量心肺复苏、建立静脉通路、强心升压药物泵入、气管插管、呼吸机辅助通气······在反复心脏电除颤6次后，23点15分，患者总算恢复了自主心律，而此时距离患者心脏骤停已经过去半个小时了。
尽管患者有了自主心跳，但心脏的力量不足，泵不出足够的血液，血压仍不稳定，意识不清，并且没有自主呼吸。心内科副主任张伟当机立断，建议立即对患者进行冠状动脉造影术+经皮冠状动脉介入治疗。征得患者家属同意后，心内科立即呼叫导管室准备对患者进行治疗。术中，在患者冠状动脉前降支近段闭塞处顺利植入了一枚支架后，患者的血压依然很低，尽管使用了大剂量多巴胺，仍无法维持。针对患者的这一紧急情况，胸痛中心医疗团队决定对患者实施主动脉内球囊反搏术（IABP）。
凌晨零点20分手术开始，
经过了一个半小时的紧张手术，
患者在主动脉球囊反搏和呼吸机辅助呼吸
等多种治疗的支持下，
血压终于恢复了正常，
手术获得成功。
难关2：脑复苏心跳呼吸骤停4到6分钟，脑细胞就可能造成永久损伤。心肺复苏成功了，手术成功了，患者还面临着下一个难关——脑复苏。接力棒交到了ICU医护人员手中，ICU医生通过亚低温治疗，把患者的体温维持在33℃到35℃之间以减少脑氧耗、促进神经功能恢复。
?第一天，患者心律失常明显减少；
?第二天，患者血压、血氧较前平稳；
?第三天，患者撤下了IABP机器，血压能维持；
?第四天，患者自主呼吸稳定。
?所有人都为李某顽强的生命力所鼓舞，但是又为他捏了一把汗，因为只要镇静药物一停，他就会双眼上翻、双手抽搐。如果脑功能永久严重损伤，最坏的结果可能是脑死亡或者植物人。在ICU医生办公室，主任高慧艰难地向李某家属交代最坏的情况，家属的表态却给了医生莫大的支持：“医生，你们只管尽力抢救，最后的结果我们都能接受！”有了患者家属的信任，医生们再一次轻装上阵、全力以赴；
?第六天，患者的眼睛会睁开了；
?第七天，患者苏醒，脑复苏终获成功。目前，患者病情稳定，近日即可出院。
此次急性心梗患者的成功抢救，得益于患者家属能在第一时间拨打急救电话，为患者赢得了最佳抢救时间。在抢救过程中，患者家属对临床医生充分信任及全力配合，医院胸痛中心医疗团队精湛的医疗技术，使抢救获得成功。
在此次抢救中胸痛中心医疗团队采用的IABP技术更是成为挽救患者生命的最大帮手。IABP即主动脉内球囊反搏术，被医学界称为“生命之桥”。心内科主任郑永宏表示，主动脉内球囊反搏术的有效实施，对急危重症冠心病患者的治疗产生了非常好的效果，能使很多急危重症患者平稳安全地进行冠脉介入治疗。据了解，医院独立运用IABP技术成功救治急性心肌梗死患者，这在溧阳地区尚属首例。
内容来源
溧阳时报
记者
杨文静
本期编辑
许文乐
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