对于STEMI的救治，早期、快速和完全地开通梗死相关动脉是改善患者预后的关键。此次发布的《ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识》强调了院前溶栓的重要性，提出有条件时在患者家中或救护车上就开始溶栓治疗，第一时间启动抗凝，同时推荐依诺肝素用于STEMI患者院前溶栓辅助抗凝。该共识的发布对于推动我国STEMI救治体系以及整个急救体系和社会保障体系的发展具有重要意义。
霍勇教授：尽医院设备条件和救治水平都有很大的提高，但中国疾控中心统计数据显示，AMI院内救治并没有明显改善。目前我国有多万AMI患者，如果不积极干预，到年AMI患者将接近万。
循证医学证据显示，对于STEMI患者，早期再灌注治疗是有效救治的关键，最好在STEMI发生的min内、最起码6h，最长12h内开通梗死相关血管。开通梗死相关血管的方法有两种，一是静脉溶栓，二是急诊直接PCI。
在发达国家，急诊PCI已经非常普及。虽然目前我国急诊PCI开展越来越广泛，但是由于我国幅员辽阔，医疗水平区域差别明显，在广大城乡地区，绝大多数AMI患者无法在min内将患者转移至能够实施急诊PCI的医疗机构，因此及时采取其他有效的再灌注治疗手段对这些地区有着重要的意义。
溶栓治疗是早期再灌注治疗的重要组成部分，3h内溶栓效果最好。院前溶栓治疗效果优于入院后溶栓，有条件时可在患者家中或救护车上就开始溶栓治疗。院前溶栓能够提高早期再灌注治疗的比例，同时可以提前再灌注治疗的时间，从而改善患者预后。以上就是我们制定此专家共识，推动STEMI院前溶栓的背景和目的。
院前溶栓的规范化操作包括溶栓剂的使用、溶栓适应证和禁忌症的判断、溶栓的观察、溶栓相关的抗凝和抗血小板治疗等内容。基层医生、急诊科医生和急救车医生需要掌握溶栓治疗的全部内容，从明确适应证和禁忌症，到选择用药，再到整个溶栓方案的实施、观察以及并发症的处理，都要进行统一的培训。
在溶栓剂选择上，共识强调溶栓过程中尽量不要使用第一代溶栓剂，比如尿激酶、链激酶。提倡使用第三代纤维蛋白特异性溶栓剂，其溶栓效果更好。
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