1.初诊肺结核患者进行痰结核分枝杆菌检查要送()
A.1份即时痰痰标本即可
B.2份痰标本,包括夜间痰、即时痰
C.2份痰标本,包括清晨痰、夜间痰
D.2份痰标本,包括清晨痰、即时痰
E.3份痰标本,包括清晨痰、夜间痰和即时痰
2.以下关于结核菌素试验,理解有误的是()
A.测量时应测硬结的横径和纵径,得出平均直径=(横径+纵径)/2
B.硬结为非特异性变态反应,红晕为特异性反应
C.硬结直径4mm为阴性
D.结核菌素试验反应愈强,对结核病的诊断愈重要
E.阴性反应结果的儿童,一般来说,表明没有受过结核分枝杆菌的感染,可以除外结核病
3.结核病诊断的金标准是()
A.X线胸片检查
B.胸部CT检查
C.结核菌素试验
D.痰结核分枝杆菌检查
E.明确的肺结核接触史,典型的症状与体征
4.高血压急症是指高血压患者,在某些诱因作用下,短时间内血压突然和显著升高,超过(),同时伴严重靶器官损害()
A./mmHg
B./mmHg
C./mmHg
D./mmHg
E./mmHg
5.对于高血压的诊断,理解不正确的是()
A.诊室测量血压是评估血压的主要方法,必要时可配合家庭血压及动态血压测量
B.诊断高血压,应在非同日3次测量其血压值,进行评估
C.目前我国高血压诊断标准为收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg
D.患者既往有高血压病史,目前正在服用抗高血压药物,血压低于/90mmHg,不可诊断高血压
E.高血压的诊断性评估主要包括确定高血压是否存在,鉴别是原发性还是继发性高血压,血压分级,危险分层
答案解析区1.
E
中
痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。通常初诊患者要送3份痰标本,包括清晨痰、夜间痰和即时痰。每毫升痰中至少含~个细菌时可呈阳性结果。痰培养阳性是结核病诊断的金标准,但结核分枝杆菌培养费时较长,一般为2~6周。
2.
B
中
结核菌素试验选择左侧前臂屈侧中上部1/3处,0.1ml(5IU)皮内注射,试验后48~72小时观察和记录结果,手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和纵径,得出平均直径=(横径+纵径)/2,而不是测量红晕直径,硬结为特异性变态反应,而红晕为非特异性反应。硬结直径4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,大于20mm或虽<20mm但局部出现水疱和淋巴管炎为强阳性反应。结核菌素试验反应愈强,对结核病的诊断,特别是对婴幼儿的结核病诊断愈重要。凡是阴性反应结果的儿童,一般来说,表明没有受过结核分枝杆菌的感染,可以除外结核病。
3.
D
中
痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。通常初诊患者要送3份痰标本,包括清晨痰、夜间痰和即时痰。每毫升痰中至少含~个细菌时可呈阳性结果。痰培养阳性是结核病诊断的金标准,但结核分枝杆菌培养费时较长,一般为2~6周。
4.
C
中
高血压急症是指高血压患者,在某些诱因作用下,短时间内血压突然和显著升高,超过/mmHg;同时伴严重靶器官损害,包括:高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心肌梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫。高血压亚急症是指血压显著升高超过/mmHg,但不伴严重靶器官损害。
5.
D
中
诊室测量血压是评估血压的主要方法,必要时可配合家庭血压及动态血压测量。在未用抗高血压药物的情况下,非同日3次测量,成年人收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg即为高血压。患者既往有高血压病史,目前正在服用抗高血压药物,血压虽低于/90mmHg,也应诊断为高血压。
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