亚急性心肌梗死

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TUhjnbcbe - 2025/5/14 20:32:00
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提及急性心梗人人谈之色变但它的来临有先兆能否第一时间识别采取正确应对措施是救治的关键一环快来一起了解救治误区守护家人健康人人畏惧心梗,是因为它发病急,来势凶猛,若救治不及时,就会危及生命。只有学会正确应对方法,真正做到早识别、早救治,才能挽救生命。快来和小编一起,跟随心血管内科(建华)陈浩主任了解以下救治误区吧~误区一:没有胸痛就不是心梗这种表述不全面。大多数患者心梗发作时是出现胸痛,这种疼痛表现为胸部正中或偏左侧出现压榨性疼痛,就像一块巨石压在胸口。此外,还会伴随大汗淋漓、烦躁不安、恐惧或濒死感,或有恶心、呕吐、呼吸困难等反应,甚至休克、晕厥。胸痛持续超过5分钟就要提高警惕,20分钟还不能缓解就要高度怀疑发生心梗。但需要警惕的是,有些患者没有典型的胸痛表现,他们可能会出现自下颌往下到腹部这个范围内某些部位疼痛或不适,比如牙疼、下颌疼、肩膀疼、胃疼等,常常被误以为其他疾病发作,而被忽视。如果以下部位出现没有诱因的持续性疼痛,一定要引起重视,警惕急性心梗的发生,医院就诊。1.胸骨后、脖子痛冠心病患者,胸骨后及颈部出现阵发性闷胀痛,伴有胸部紧迫感并放射至肩膀,甚至放射到双臂内侧,这是提醒心梗来临的前兆之一。2.下颌及牙痛通常在静止状态下不会发作,一旦走路或运动,就会牙齿、颈部、下颌疼痛不止,伴有冷汗、头晕等,应考虑为急性心梗。3.偏头痛特别是劳累、活动后头痛反复发作,如果患者有多种心血管疾病风险,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,应当考虑心梗的可能,医院检查。4.上腹部疼痛心梗引起的胃痛容易与急性胰腺炎、胃穿孔等混淆。当发生胃痛,还出现没有明显原因的气喘,突然的脉搏过快、过慢或不齐,四肢发冷,甚至呕吐、出虚汗、昏厥等症状,就要警惕心梗。5.喉咙痛嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。若突然出现喉部堵塞感并伴呼吸不畅、大汗淋漓等症状,又无哮喘或上呼吸道感染,就要考虑心梗。6.左下肢疼痛一般的关节疼,往往是静止时最疼,或者是一开始活动时疼,活动后就不疼了。而心梗引起的双下肢疼痛,往往是越动越痛,休息就会有所好转。如果左下肢或左腹股沟突然剧烈地疼痛,并出现胸闷、憋气及出汗,应警惕急性心梗。7.后背痛后背疼痛,并伴随着大量的出冷汗,胸闷气短,无法呼吸的现象,也可能是心梗前兆。误区二:心梗必须服用硝酸甘油这要分情况。硝酸甘油可扩张冠状动脉,改善由于冠状动脉痉挛或狭窄导致的心绞痛,但若是发生心梗,血管被血栓完全堵塞,此时服用硝酸甘油对缓解症状的作用可能就不明显了。同时需要了解的是,有些患者不能服用硝酸甘油,比如患有青光眼、低血压、脑出血、颅内压升高、心率过慢(<50次/分)或过快(>次/分)、对硝酸甘油过敏的人。因此,如果患者出现胸痛、胸闷,且没有上述禁忌证,可舌下含服硝酸甘油,每次1片;效果不佳的,5分钟后再服1次,服用不要超过3次。心梗的黄金急救时间是2小时,千万不要一直等着药物起效,应立即拨打,医院救治。误区三:等救护车耽误时间,医院这种行为不提倡。有些人认为,等待救医院耽误时间。其实这样做很危险,急性心梗患者随时都有生命危险,医院,一旦途中出现紧急情况,在没有任何救治能力和设备的情况下,很可能出现严重后果。在救护车上,有专业救治人员和设备保障,可以更安全地转运患者。因此,怀疑发生心梗,应第一时间拨打,医院。误区四:医院这需综合考虑。心梗救治的核心在于尽快开通堵塞的血管,医院既要考虑距离,医院的救治能力。门口或急诊室有“胸痛中心”医院,才具备心梗救治能力,不仅能建立快速诊疗通道,还有心脏介入能力,患者能得到更及时、有效的救治。若附近没有胸痛中心,医院进行紧急处理,比如接受溶栓治疗,再考医院。误区五:医院还去门诊候诊这是错误行为。有些患者出现胸痛,医院,却还是去门诊挂号候诊,这样做将浪费救治时间。心梗救治不能等,医院必须挂急诊。医院,会为胸痛患者开设绿色通道,10分钟内即可完成首份心电图检查,20分钟内完成心梗血液标志物检查,30分钟内完成胸部CT和心脏超声检查。这样才能尽早查明病因,为开通阻塞血管赢得时间。误区六:认为不能放心脏支架,否则得吃一辈子药这个错误认识要纠正。长期吃药与心脏支架没有必然联系。时间就是心肌,对于急性心肌梗死的患者,及时开通血管是最为重要的。不管是支架、溶栓亦或是保守治疗,都需要长期服用抗血小板和降血脂药物,以及可能用到的其他一些心血管药物。
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