有很多冠心病朋友都在关心一个问题，如果突发急性心肌梗死，这能治愈吗？
那么，我想问，你想要的治愈，是什么治愈，是完好如初那种吗？
如果，你想要那种完好如初的治愈，肯定不可能。
这就像，往树干里钉一颗钉子，当你拔掉钉子后，再完美的修复，钉子的地方，终身都会留下一个痕迹。首先需要回答的是，心肌细胞是无法再生的，也就是说，死一个就少一个！
换句话说，心肌坏死的过程是不可逆的：
当冠状动脉急性闭塞，致使心肌缺血缺氧的时间超过20分钟，心肌细胞就会开始坏死。而且，坏死的心肌细胞无法再生，最终会被纤维瘢痕组织所取代，这部分心肌将永久性地丧失收缩功能。
那么，当前治疗的关键所在，也就是治疗的核心是：挽救“缺血半暗带”，也称为边缘细胞，或者称为半死不活的细胞，因为这部分细胞是可以通过救治，完全复活的，而已经死亡的心肌细胞，就无能为力。
临床上，可以通过溶栓、急诊介入手术（PCI）或者搭桥（CABG）等手段，迅速开通血管，以此来挽救那些尚未完全坏死的“缺血半暗带”心肌。治疗的黄金时间窗：在发病后的2小时内接受再灌注治疗，能够最大程度地减少梗死面积。越往后走，时间拖得越久，边缘细胞就彻底死亡，无法再被救活了。
那么，为什么，很多时候，急性心肌梗死的患者，通过积极治疗后，并没有明显的临床症状了，走路不喘，也没有出现心慌、胸闷、胸痛等。
这就是我们说的，临床治愈的评判标准：
血流恢复与症状缓解：当闭塞的血管成功开通后，患者胸痛、呼吸困难等症状会得到明显缓解，心电图ST段回落，心肌酶学指标（例如肌钙蛋白）也会逐渐恢复正常，这就表示临床治愈了。结合最开始的言论，边缘细胞就救活的越多，患者恢复越良好，很多患者可以表现为没有任何不舒服。但是，如果边缘细胞死的越多，患者心功能就会受到明显的影响，可出现心慌、乏力、气短等等症状。
由此，心肌梗死的患者，需要进行长期的管理：
①预防再次梗死：运用抗血小板药物（像阿司匹林+替格瑞洛）、他汀类药物来控制动脉粥样硬化的进展。
②改善心脏功能：要是梗死面积较大，就需要使用β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物来延缓心室重构。
③控制并发症：对于心律失常、心力衰竭等并发症，需要进行针对性治疗（例如植入ICD、CRT等）。
远期的生活状态
功能恢复情况：小面积心梗患者在经过康复训练后，心功能能够接近正常水平，可以胜任日常活动；而大面积心梗患者则可能会出现慢性心力衰竭（CHF），需要长期服药进行治疗，必要时需要进行特殊器械性治疗，如CRT，心室再同步化治疗等等。
总之，一句话，患冠心病的朋友，一定不要发展到急性心肌梗死，先不谈能不能治愈的问题，而是发生了急性心肌梗死时，能不能活过来的问题，医院，就见了上帝。
所以，一定要重视冠心病的危害性。
声明一下，以上论述，仅为个人观点，信息仅供参考，如有不适，及时就医。