亚急性心肌梗死

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TUhjnbcbe - 2025/5/13 20:39:00
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心电图资源全面汇总在这篇文章中,我们将汇集各类心电图资源,为您带来全面的心电图知识。通过这些资源,您可以深入了解心电图的演变过程,特别是急性心肌梗死时的超急性期变化。让我们一起探索心电世界的奥秘。一位47岁的男性患者,因突发胸痛在半小时内被送至急诊。图和图2展示了其心电图检查的情况。▲图2月2日0时59分的心电图记录▲图22月2日3时46分的心电图记录

.图心电图特点分析:

()基本数据:心率维持在56次/分,PR间期为45ms,QRS波时间90ms,QT/QTc间期分别为ms和ms,QRS波电轴为-3°。(2)V2和V3导联ST段出现明显抬高,超过0.2mV,同时V和V4导联ST段也有抬高,但幅度小于0.mV,而Ⅰ和aVL导联ST段抬高则低于0.mV。此外,V3-V4导联中T波呈现高尖特征。(3)各导联中未观察到Q波的出现。图2()基本数据:心率稳定在62次/分,PR间期为50ms,QRS波时间持续90ms,QT/QTc间期分别为ms和ms,QRS波电轴偏向2°。(2)V2和V3导联的ST段显著抬高,超过0.2mV,其中V3导联呈现QS型,而V3导联则显示qRs型,Q波持续时间超过0.04s,且深度超过R波振幅的/4。相比之下,V和V4导联的ST段也有抬高,但幅度较小,分别达到或超过0.mV,其中V导联呈现rS型,而V4导联则显示qRs型,Q波时间较短且深度较浅。此外,Ⅰ和aVL导联的ST段抬高同样超过0.mV,呈现qR型,特别值得注意的是,aVL导联的Q波时间较长且深度较深。(3)Ⅱ、Ⅲ和aVF导联的ST段呈现下斜型压低,而T波则保持直立状态。(4)图中可见一个提早出现的QRS-T波群,其QRS波宽大且形态畸形,前面并无相关的P波,代偿间期则完全。

在心电图诊断过程中,详细询问患者的病史显得尤为重要。特别是对于那些出现胸痛症状、疑似心肌缺血或心肌梗死的患者,了解胸痛的具体时间显得尤为关键。在急性心肌梗死的情况下,心电图随时间会发生显著变化。若患者胸痛仅持续半小时,那么根据心肌梗死的分期,此刻应处于超急性期。在此阶段,心电图可能仅显示出心肌缺血或心肌损伤的迹象,而心肌坏死的迹象尚不明显。因此,在此期间应密切

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