“前天下午的时候,左侧肩背部有疼痛感,休息十几分钟就恢复正常了。昨天胸口和肩膀都感到疼痛,以为休息一会儿就能缓解,并没有太在意......”近日,29岁的周先生(化名)由于左肩疼痛难忍,便赶到了医院就诊,被确诊为急性心肌梗死。经该院心血管内科医生的及时抢救,周先生才脱离了危险,目前恢复良好。
3月6日,周先生突然感到左侧肩背部疼痛,休息十几分钟后能恢复正常。第二天又出现了心前区疼痛,并放射至左侧肩部和背部,因休息后能缓解,便没有在意,直到后来胸痛无法缓解,且症状逐渐加重,这才急忙来到医院就诊。医院胸痛中心的完善检查,诊断为急性心肌梗死。
心血管内科副主任医师古小松告诉记者:“那天晚上12点左右,医院急诊部值班工作人员的电话。医院赶一边听同事讲述患者的身体情况。”与此同时,医院胸痛中心也在紧急开展专家会诊。经专家会诊决定,必须立即对该患者行急诊冠脉介入手术。凌晨12点半左右,急诊冠脉介入手术正式开始。在术中发现,该患者心脏前降支近段完全闭塞。情况紧急,古小松立即开通血管并植入支架一枚,挽救了濒死的心肌。
“说到肩膀痛,大家常想到肩周炎或者颈椎病,但其实很多其他疾病也会导致肩膀痛。这其实就是身体发出的信号,提醒你身体可能已经出现问题。”古小松介绍,心脏的位置比较特殊,在出现心肌缺血、损伤、坏死等情况时,疼痛会逐渐放射到身体的其他部位,其中也包括肩膀(左肩多见),所以患者就会有比较明显的肩背部疼痛感。古小松说:“除了肩膀疼痛,还可能会出现心前区疼痛、咽喉不适、牙疼等症状,都需要注意!”
记者从采访中了解到,患者周先生有10年的吸烟史,而且工作压力较大,饮食也不规律,加班熬夜没准点吃饭是常事,还患有高脂血症,这些都是导致冠状动脉发生狭窄和堵塞的诱因。
“近年来心梗发病人群日趋年轻化,生活、饮食及作息不规律;嗜烟、酗酒;缺乏运动、肥胖、高血压等都是心梗的危险因素。”古小松提醒,如果出现突发的胸痛、肩膀疼痛,同时放射到其他部位,尤其是伴有胸闷、气紧时,应警惕心梗发作,一医院就医。一定不要盲目服药,比如对于血压偏低的急性心梗患者来说,服用硝酸甘油就是一大禁忌,它会导致血压进一步降低,增加休克的发生风险。
扬子晚报/紫牛新闻记者张添翼
校对盛媛媛