连日来，武汉气温一路飙升，户外中暑的人随之增多。中暑时会恶心呕吐、头晕、胸闷、心悸……殊不知，有一种疾病和中暑症状十分相似、容易混淆，稍不留神可能就错过了最佳治疗时机。医院，医生近日就遇到有些将心慌、胸闷等心梗症状误认为中暑的患者，险些酿成悲剧。
46岁的鲁先生是一名户外建筑工人，习惯了烈日下工作的他，2日下午在工地上突然出现头昏、胸闷心慌、恶心呕吐症状，全身大汗淋漓，同事以为他热中暑了，赶紧将他抬至阴凉地方休息，并喂服降暑药物。不想一个多小时后，他依旧胸闷心慌，同事便医院就诊，医生一做心电图却发现，他是急性心肌梗死。
“他这是典型的急性心肌梗死，很危险，要尽快手术！”2个多小时后，鲁先生被救护车转医院急诊科，急诊科王军主任立即开通急性心梗绿色通道，尽快为他进行了急诊支架手术，这才脱离了生命危险。
王军主任介绍，对于心血管疾病患者来说，大多都知道冬季是心梗高发的季节，其实夏季也是如此。在高温环境下，人体新陈代谢显著加快，体表血管扩张，更多血液循环到体表。人体出汗多，水分通过汗液大量蒸发，造成血液黏稠度增高，易出现血小板聚集和血栓形成，从而诱发心肌梗死。
同时，王军主任提醒市民，心梗与中暑发作时症状有些相似，容易混淆，因此要格外注意。如何鉴别是中暑还是心梗？王军主任给出以下4个鉴别的建议：
第一，看患者体温。中暑是在长时间高温、高湿和热辐射作用下，体温调节功能出现障碍的一系列热应激综合征，其症状多因身体内环境失调紊乱引起。中暑病人常伴有发热，体温可达38℃以上。而心梗患者早期一般无明显发热，却因心输出量（左或右心室每分钟泵出的血液量）下降、血压下降、血管收缩，出现皮肤温度降低、四肢冰冷等情况。
第二，看患者是否有胸闷症状。中暑者远离高温环境到通风阴凉处安静休息，并适当补液后，胸闷气短情况常有明显改善。而心梗患者的胸闷则呈心前区压榨感，常伴有胸痛和濒死感，持续时间长，转至阴凉处得不到缓解，或缓解后再次出现。
第三，看患者面色。中暑者因大量出汗后血容量会下降，出现面色苍白，在此之前往往还有面色潮红、皮肤灼热表现，还会伴有头痛、头昏和口渴甚至昏迷。而心梗患者因剧烈胸痛导致交感神经系统兴奋出冷汗，伴面色苍白。
第四，患者是否有出汗。中暑出汗是因环境温度较高所致，出汗部位常在前胸、后背、额头、脖子、腋下等。而心梗发作时，患者血压下降、外周血管收缩，出汗在掌跖处如手掌心和脚掌心最明显。
（湖北之声记者刘雅婷通讯员吕惠）