引言
脑卒中患者的亚急性期和长期评估及处理包括物理治疗和检查确定准确的病因以预防复发。急性期处理有所不同。近期目标包括尽量减少脑损伤、治疗并发症以及逐步找到患者症状的病理生理学基础。
本文将总结缺血性脑卒中患者在急性期(最初数小时内)的评估和处理。溶栓治疗的应用,不适合溶栓治疗的患者的治疗,各种脑卒中类型的临床诊断,以及脑卒中患者的亚急性期和长期评估,均详见其他专题。(参见“急性缺血性脑卒中再灌注治疗策略”和“急性缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的抗血栓治疗”和“脑卒中亚型的临床诊断”和“脑卒中评估概述”)
初始评估缺血性脑卒中发病的核心特征是突发的局部脑功能丧失。但是,除脑缺血之外,其他疾病的患者也可出现类似表现(表1)。(参见“短暂性脑缺血发作和脑卒中的鉴别诊断”)
此外,脑卒中患者也可能伴有其他严重疾病,因此需要进行快速而广泛的初始评估。
初期目标包括:
●确保病情稳定的同时特别