亚急性心肌梗死

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惊患者到卫生院不久没了心跳,他们神速 [复制链接]

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“快!再快点!”耳边响着嘈杂急促的声音,眼前晃着救护车不停闪烁的蓝红色灯光,看到医务人员镇定的眼神后,吴先生悬起的心慢慢安定下来,刚刚经历了一轮生死时速抢救的他再次闭上了疲惫的双眼。

医院25分钟突然没了心跳

年3月18日19:20,48岁的患者吴先生因胸痛、胸闷、冒冷汗半小时来到白云区太和镇卫生院急诊求治。

导诊护士立即按照胸痛优先的接诊原则,通知值班主治医生陈思龙,并安排吴先生在急诊室建立静脉通道,做了心电图检查。

内科二线医师封杰急会诊发现,吴先生心电图符合早期心梗特征,初步诊断为急性心肌梗死,马上按心梗相关抢救流程开展救治工作并上报医务科、院领导。

19:25,患者突然出现心跳、呼吸骤停,呼之不应,医院急救小组立即实施心肺复苏、电除颤等急救措施全力抢救。

19:39,吴先生呼吸、心跳恢复,医护人员暂时把他从死亡边缘拽了回来。

医务科上报业务副院长谢洪杰后,谢洪杰指示,吴先生虽然已经抢救成功,但心脏血管阻塞的问题仍未得到根本解决,如不及时处理,依然有再次猝死的风险。

目前,最佳的治疗方案是尽早行冠脉造影开通闭塞冠脉血管,恢复心肌供血,指示暂予负荷双联抗血小板、护胃治疗,为介入手术做准备,并按照东部医联体联盟工作协作方案,马上医院太和分院进一步治疗。病人在争分夺秒抢救的同时,谢洪杰已经和东医院医院太和分院联系好转诊事宜。

就诊、转院、完成手术不足3小时

医院太和分院接报后,迅速派救护车到太和镇卫生院接患者,并开通绿色通道,同时联系医院博士王前程前来太和分院手术。

患者到院后,心电图提示病情危重。“时间就是心肌,时间就是生命”。手术仅用3分20秒便开通了闭塞的前降支,患者胸痛明显减轻,16分钟完成支架植入,前降支恢复TIMI3级血流。

术后患者胸痛基本缓解,手术十分成功。术后,王前程制定了患者的药物治疗方案,向患者家属再次交代病情。

此时,时间是22:10,距离吴先生到太和镇卫生院急诊求治不到3小时。

开通“生命快车”东部医联体双向转诊人

在白云区*府主导下,白云区卫生健康局规划下,医院太和分院依托南方医科大学医院的技术优势,牵头组建医疗联盟初显成效,年实现双向转诊人次,推动分级诊疗真正落地。

年,由医院太和分院、白云区太和镇卫生院等区属公立医疗机构组成的白云东部片区医疗集团成立,共建合作新模式,实现资源共享、优势互补、共同发展,科学合理配置医疗资源,为广大患者提供更优质、快捷的医疗服务,开通了“生命快车”。

白云区卫健局相关负责人指出,此例救治案例的成功,体现了白云区基层医疗机构扎实的急救业务能力,得益于东部盘区医疗集团建设的不断探索深入。目前,居住在白云区太和镇、钟落潭镇等偏远地区医院,也能享受到优质高效的医疗服务了。

广州日报全媒体文字记者:汤南通讯员戴起、蔡景浩广州日报全媒体图片记者:莫伟浓、汤南通讯员蔡景浩广州日报全媒体编辑:吴一钒

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