心肌梗死,安了心脏支架后为什么必须长期吃 [复制链接]

28岁的小吴在和朋友熬夜打游戏，到凌晨的时候，突发心绞痛，所幸朋友发现的及时，第医院，检查结果显示为急性心梗，必须立即做支架手术。可是，小吴却死活不同意，觉得心脏里放了支架后，自己就毁了，才28岁的年纪，不能就这样算了。后来，小吴的父母也赶到了，听说要放支架，以后还得长期吃药，也是犹豫不决，还准备联系亲朋好友，转院接受治疗。

然而，小吴现在的病情是等不得的，就在家里人忙着打电话找关系的时候，小吴突发室颤，医院，医生紧急进行了抢救，可终究无力回天。年仅28岁的小吴就这样离开了这个世界。就这样，他的父母后来还把责任都推到了医生的头上，说医生抢救不力，才让他们的儿子没了命。

可是，医生的话，做父母的听了吗？

做了支架手术后人就废了，还得吃一辈子的药，人家国外早就不用了，这是很多人拒绝支架的理由，甚至在生死关头，仍旧坚持，结果就跟小吴一样，生生把命给断送了。支架手术后，确实需要患者长期吃药，那是因为支架也不是一劳永逸的，但面对心梗患者，支架也确实是唯一的救命手段。所谓支架早就被国外淘汰，那是压根没有的事，甚至国外比国内用的还要多。

为什么要求患者在做完支架手术后坚持吃药呢？

支架手术就是在穿刺血管处，把球囊导管置入狭窄的血管处，在体外加压，使得球囊膨胀，进而把狭窄的血管撑开，恢复正常的血流，以便维持正常的心肌供血。对于急性心梗患者而言，快速恢复心肌供血是救命的关键，所以支架手术是必须的。

只不过，支架手术不是万能的，它只能治标不能治本，即便手术后，导致血管狭窄的因素会一直存在，所以血管仍有再次堵塞的风险。比如动脉粥样硬化斑块，要求必须长期服用阿司匹林和他汀类药物来稳定斑块，预防血栓形成；还有患者常伴有的三高症，就需要服用相应的降压药、降脂药、降糖药等；改善预后需要服用普利类或沙坦类药物、β受体阻滞剂等，这些都要根据患者具体情况来选择服用。

而且，支架后还有支架内血栓形成的风险，所以都要求一年内进行双抗治疗，即同时阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集药物，用来预防血栓形成，之后可停用氯吡格雷，但是阿司匹林是必须要长期服用的。

除了坚持用药外，支架术后的患者还需注意几点。

一是要定期复查。前面也说了，支架手术不是一劳永逸的，而且有些患者做手术的时候就不只一根血管出现了狭窄，只不过当时只针对严重狭窄的血管做了支架手术，所以术后必须定期复查，一方面是为了查看患者的恢复情况，另外一方面也是为了监测病情进展，一旦发现潜在的危险因素，以便及时应对。一般都要求患者在术后第1,3,6,9,12个月分别进行复查，之后可遵医嘱选择复查时间。

二是要健康生活。支架手术后患者除了坚持规律用药外，健康的生活习惯也是必须的，尤其是恢复期，务必要谨慎生活。要求饮食清淡，远离高盐高脂高糖食物，多吃蔬菜水果；一定要尽早戒烟戒酒；适度活动，初期运动量要小，切忌高强度锻炼，一定要量力而行；规律作息，劳逸结合，避免熬夜、过劳；保持愉悦的心情等。