亚急性心肌梗死

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惊险男子ldquo胃痛rdquo [复制链接]

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4月15日,14:16一位54岁的男性患者,自感“胃部隐痛”来我院就诊,当时告诉挂号人员因上腹痛给予挂急诊外科就诊。

患者挂完号后在我院急诊外科诊室外候诊。

此时焦虑候诊的患者被石美晶医生发现,于是询问患者哪里不舒服,患者诉胃部隐痛不适。患者见有医生问话便进入内科诊室就诊。

石医生仔细追问病史发现:患者疼痛部位位于胸骨中下段以及上腹部,疼痛时间大约有5小时,无胸闷、恶心、呕吐、呃逆、出汗等,疼痛不向左肩左臂放射。立即测血压为:/99mmHg;既往有糖尿病病史,平时血糖控制可;否认高血压冠心病等病史。

石医生告诉患者需要先行心电图检测排除急性心梗。患者自认为自己仅是胃部不适,拒绝行心电图检查。

在石医生的耐心解释下患者同意先行心电图检查。石医生遂立即电话通知施春林护士行床边心电图。

14:23心电图报告竟然提示急性下壁心肌梗死。

14:24立即完善了心梗三项和BNP检查,建立静脉通道,并电话联系心内科急会诊。

14:28石医生嘱施春林护士给予患者口服”阿司匹林mg、替格瑞洛mg”。心内科医生会诊后考虑急性心肌梗死,需急诊PCI手术。

患者于14:35收CCU住院,急诊手术中提示该患者巨大回旋支远端闭塞,并植入支架1枚,患者症状缓解,安全返回病房。

明明是疼的是胃,

哪想是心脏出了问题。

因为内脏疼痛的位置是不准的,

你感觉痛的地方

不一定是出问题的地方。

以下情况可能是心梗前兆:

1、胸闷,感觉像压了块石头;

2、不典型的腹痛伴随出汗,突然出现手臂麻木等;

3、头晕或晕厥,突发大汗、恶心、气短、心悸。

大家要警惕以腹痛为首发症状的心肌梗死,在这类患者中,时间尤为重要,不仅医生要抢时间,患者自己也要抢时间及时就诊。

身体有任何不适

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