慢病科普心源性猝死,中青年人也需要提 [复制链接]

11月27日，浙江卫视《追我吧》节目组发布声明表示，高以翔在节目录制过程中突然倒地昏迷不醒，医护人员第一时间展开救治，医院。医院最终宣布高以翔心源性猝死，年仅35岁

。

心源性猝死到底是因为什么而发生？如果突发猝死应该怎么救治呢？

猝死是指突然发生的非暴力性的意外死亡，即意外、突然、非人为因素的自然死亡。患者可以是无病史的“健康人”，或者是虽然有病但病情稳定、不致发生死亡者。猝死的时间限定一般为发病至死亡时间6小时，而心源性猝死限定为1小时。

引起猝死的心血管疾病主要有冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心律失常等。在中老年以冠心病为主，青少年则以心肌病或原发性心电紊乱为主，

1、心血管疾病

冠心病、肥厚型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎

、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病

变和心内异常通道等。

2、呼吸系统

肺动脉栓塞、支气管哮喘、咳血、张力性气胸、睡眠呼吸暂停综合征等。

3、中枢神经系统

脑出血、脑梗死、脑炎、癫痫等。

4、消化系统

急性出血坏死性胰腺炎、消化道大出血等。

5、

泌尿生殖系统

羊水栓塞、输卵管妊娠破裂出血等。

6、中*

多种药物、*性、化学品等。

7、

医源性意外

药物过敏、麻醉意外、手术及围术期并发症。

8、意外事件

创伤、出血、雷击、电击伤、溺水、窒息、高温、低温、缺氧等。

9、其他

严重水电解质、酸碱平衡紊乱，吸*、休克等。

1、胸闷、胸痛

如果最近活动后突然出现胸闷，休息一段时间可缓解，这种现象提示可能患了冠心病；造成胸痛的原因复杂多样，包括冠心病、肺栓塞和心肌梗死等能诱发心跳骤停的一些心血管疾病。

2、心慌

心慌通常是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速心源性心律失常的结果。

3、心跳过缓

心脏跳动速率减慢，严重时会引发心脏停搏。心跳过缓，血压变低，很容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。

4、晕厥

晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。出现不明原因的晕厥，要警惕，尽快查明原因。

5、不明原因的疲乏

不明原因的疲劳、乏力，且持续时间长，伴有胸闷、水肿等，要警惕！这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年轻人中较多见，通常在感冒1~2周后，出现疲乏、胸闷、乏力等症状，极易引起急性心衰。

6、眼前发黑和肢体麻木

患高血压、冠心病、脑卒中患者，如果有眼睛看不清楚东西，并且伴随肢体麻木等症状，建议及时就医。

中壮年特别要谨防心脏病和过劳死，而老年人出现心跳骤停多是因为慢性疾病没有有效控制或者急性加重，对老年人应该防控慢性病。

猝死的*金救急时间在发病10分钟内。一旦周围人发生心脏骤停，赶快拨打求救。

面对猝死患者，最好的办法是进行除颤或心肺复苏（cardiopulmonaryresuscitation,CPR）。具体方法如下↓

猝死不分年龄，人人都应时刻保持敬畏。想在运动过程中远离危险，就要做好以下几点：

定期进行体检，特别是心血管系统检查，彻底排查潜在疾病威胁。在参加剧烈运动或比赛前更是如此。

个人病史：

1.运动中出现胸痛或胸部不适；

2.没有其他原因解释的晕厥或接近晕厥；

3.运动中过度的呼吸困难或疲劳；

4.曾发现心脏杂音；

5.血压升高。

家族史：

1.有亲属在50岁前因心脏疾病突然去世；

2.近亲在50岁前因心脏疾病出现残障；

3.亲属存在以下心脏疾病：肥厚型或扩张型心肌病、长QT综合征或其他离子通道病、马凡综合征、严重心律失常。

体格检查：

1.听诊是否存在心脏杂音；

2.听诊是否存在提示主动脉缩窄的股动脉音；

3.观察是否存在马凡综合征的表现；

4.测量坐位肱动脉血压。

运动前热身，能让尽可能多的血液流向心肺和肌肉，提高心肺的代谢能力，以保证在进入高强度运动后，人体能量代谢能满足运动的需求。

热身一般占总运动时间的10%~20%。冬天天冷，热身时间要适当延长。

马拉松是一项高负荷、大强度、高风险的竞技运动，不提倡未经训练的人参加马拉松全程跑。

长跑有利于心脏健康，但要循序渐进。初练者一般从~米开始，或持续20~30分钟。

长时间运动，应及时补充运动饮料、能量棒、盐丸。建议每跑5公里喝~毫升水。夏天饮用水要保持在8~12摄氏度，冬天保证水温在30~40摄氏度。

有些人认为跑跑步、出出汗，感冒自然就好了。

事实上正相反，因为感冒发烧使机体的免疫能力下降，运动会进一步加速免疫力下降，病*易于入侵，如果入侵心肌，会形成病*性心肌炎。

在自身很疲惫、熬夜的情况下，也不建议剧烈运动。

运动过程中一旦出现很明显的气喘、胸闷、胸痛，要立刻减缓运动或暂时退出运动，千万不要硬撑。

跑步结束不要立刻停下来，最好能走上10~20分钟，同时做深呼吸，给身体一个缓冲时间。可配合做一些静态拉伸动作，比如弓步压腿、侧压腿等。同时，不能马上洗澡、吹风或用空调等。