亚急性心肌梗死

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散文随笔张涛生命的回望 [复制链接]

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生命

回望

张涛:德州市*协委员、九三学社德州市委员会直属二支社委员、医院副院长、德州市医师协会心血管委员会副主任委员。

今天一大早,赵医生给我打来昨天那个阿姨今天凌晨不行了。“哪个病人?”一时之间,我有些懵。“就是昨天下午在群里发图的那个。”赵医生解释道。

哦,我想起来了:昨天下午将近四点,心电图室值班人员在胸痛讨论群里发了一份急性下壁心肌梗死的心电图,急诊介入听班医生赵洪光紧急会诊,了解到病人持续胸痛已超过五个多小时(急性心肌梗死*金救治时间是发病两小时内开通血管),紧急向病人和陪同人员(病人的儿媳)交代,你这是急性心肌梗死,是心脏血管急性堵塞,随时会猝死。争分夺秒尽快开通血管,可以减少心肌坏死,越快越好!与医生焦急形成对照的是患病阿姨的不紧不慢:医生你不用吓我,心脏病我知道,捱捱就能好,我病没有你说的那么重,我宁死也不做通血管手术!阿姨儿媳看起来很“顺从”的样子:俺娘她不糊涂,病在她身上,就听她自己的;再说俺那口子远在广西,动手术的事我是儿媳妇,实在做不了主,要不等俺家那口子回来再定?“这是心梗,分分秒秒都很宝贵!你这都多耽误了好几个小时了,可不能再拖了。要不你们电话沟通,或者有其他在近处的子女不?”面对鲜活的生命,赵医生不愿轻易放弃努力。“女儿在德百大楼上班,估计下班后能过来。”儿媳从容地答道。赵医生苦劝无果,只好安排病人先去住院。

“我绝不去重症监护病房,我这点病住普通病房足够了。”听赵医生计划安排她去ICU住院,阿姨一下就激动起来。赵医生无可奈何,安排病人住到了心内科病房。大约下午六点,阿姨女儿终于赶到病房,想到女儿肯定会听医生的建议,毕竟我们胸痛中心全国知名,虽没做到家喻户晓,至少也已深入人心。值班的张医生向家属再次交代病情:强调尽快急诊开通堵死的心脏血管是救命的关键。女儿原则上同意急诊介入开通心脏血管,但强调前提是阿姨自己不反对(抓狂)。奈何痛苦下的阿姨依然坚强。再次的医患沟通依旧无果而终,唯一的希望就是祈祷上苍多一些额外的眷顾……谈何容易,谈何容易。晚上9点多,医院足足延后了六个多小时!阿姨病痛难忍,忍不住找到值班刘医生。刘医生再次交代急诊介入的必要,急性心梗发病将近12小时后,终于勉强接受!急诊心脏血管造影:右冠状动脉急性闭塞,左冠状动脉多处严重狭窄,心脏右心室几乎没有收缩运动(估计大量心肌坏死)。开通堵塞的心脏血管的过程还算顺利,因为这样的治疗对于我们这样每年千例以上的心脏中心来说实在算不上什么。但是太晚了,耽误的实在太久了,上天不会总是眷顾每个受伤的心脏。这一刻,我们还在拼尽全力……但我们已无能为力;这一刻,也许她远在千里的儿子正在急匆匆返乡途中……今天清晨五点,太阳还未升起,阿姨受伤的心脏停止了工作。女儿撕心裂肺的痛哭让我们感到太多的无力和难言的悲哀:医院的13个小时,我们也许做到了依从病人心意,也许做到了让病人满意,也许做到了工作中尽职尽责;如果时光可以倒流,我们还能多做些什么,让生命少一些遗憾,让世间少一些悲伤。

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