亚急性心肌梗死

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胆子太大了男子阳康后急于锻炼至心梗 [复制链接]

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“不到24小时第4个急诊了,叠加夜班,这酸爽……”1月15日傍晚,医院心内科副主任、主任医师丁亚辉结束紧张工作后,将消息发了朋友圈。其中一个心梗患者的举动,让从医多年的他都有点吃惊。

“阳康”第二天就开始锻炼

突医院

“男性,胸痛1个多小时……”上午将近10点,心内科值班手机骤响,这是强冷空气袭来第一天,心内科值班医生、副主任医师薛奇感觉到,要忙碌起来了。

这天,金先生(化名)一早就在锻炼。早上8点多,他突然感到胸痛,越来剧烈不能缓解,此刻他自己也意识到心脏有问题。急诊医生为金先生做了一个心电图,提示前壁的心肌梗死。薛奇来到急诊室,看到心电图后,立即启动冠脉急诊的流程,与此同时马上联系丁亚辉主任医师,导管室的护士马上做好介入心脏手术。医生与家人沟通了病情,他们也非常配合。

事不宜迟,手术很快开始。血管造影提示,冠状动脉一个最主要的一个血管,前降支近段就开始闭掉……经验丰富的丁亚辉主任利索地安放了支架,开通血管,血流马上恢复正常,金先生胸痛很快就缓解了。

病史了解到,金先生没有高血压、糖尿病、血脂也不高,也无抽烟喝酒嗜好。此次发生心梗,大家都很意外。进一步了解,医生觉得患者实在太大胆了,原来金先生是一名运动达人,仗着身体好,阳康第二天就开始锻炼,而且锻炼方式与程度比较剧烈。

让医生吃惊的还有,发生胸痛后,金先医院,“想着只痛了个把小时,离医院又不远,走走过来算了。”术后检查,金先生胸痛基本没有了,病情稳定。医生表示,这个案例可能明示,阳康者一段时间内不宜剧烈运动,该休息还是得休息。

冬季是心梗高发期

“阳康”恢复期更要注意

丁亚辉主任表示,冬季是急性心肌梗死等心血管意外高发期,尤其是新冠病*感染后的恢复期特别要注意以下几点。

第一,注意保暖,按时服药。冷空气袭来降温时,莫忘添衣,尤其是患有高血压、心脏病的中老年人,以预防心绞痛、急性心梗等病的发生。高血压、糖尿病、高血脂血症等有基础疾病患者,应按医嘱服药,切不可中途随意停药。

第二,康复期注意休息,运动循序渐进。新冠感染会导致全身的炎症活动,容易让动脉斑块趋于不稳定,会导致斑块破裂血栓形成的风险增加,增加心梗、脑梗的发生可能性。同时新冠感染期间新陈代谢速度加快,造成心脏的负担明显增加,造成心血管疾病的急性发作,诱发心梗。感染后恢复期一般两周左右,老年人可能需要更长时间。之后可根据自己的健康状况,适度适时(避开清晨晚上低温时)恢复运动锻炼,循序渐进,并在运动期间监测心率、脉搏、血氧等指标的变化。

第三,节日期间悠着点。春节临近,阳康者(包括未阳者),尤其有基础疾病者,在春节期间推杯换盏,大饱口福,加之走亲访友,家庭团聚兴奋,激动等因素刺激,对身体恢复无益,还可能增加发生心梗的几率,因此阳康者在饮食,娱乐,旅游方面都要悠着点。

丁亚辉提醒,大部分的急性心梗病人在发病前有早期预警信号,包括:疲乏、胸闷、心绞痛频发、呼吸困难,并伴有恶心、呕吐、大汗等。对疑似急性心肌梗死患者应拨打急救电话,医院。

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