亚急性心肌梗死

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一路绿灯为了一名心梗患者 [复制链接]

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10月30日,朔州市山阴县一名八旬老妇突发心梗,在邻居帮助下前往山医院就诊。经过检查需要马上手术,她的子女却都不在身边。怎么办?该院院长李晓明果断下令:先抢救病人!

▲手术中

下午两点多,正当最后一名前降支狭窄的患者手术结束时,心血管内科、导管室主任戎菊文突然接到本院急诊科的电话,“这里有一名70岁女性,突发剧烈胸痛伴大汗一个多小时来院,疑似急性前壁心肌梗死!”

接到病情指令的戎主任迅速赶往急诊科会诊。心电图显示广泛前壁ST段抬高型心肌梗死!病情危重,需立即急诊手术开通梗死血管,每耽搁一分钟都会有致命危险!面对如此紧急状况,山医院胸痛中心立即启动胸痛应急预案,一路亮起“绿灯”,绕行心血管内科,直达导管室实施手术。

▲手术中

这时,摆在他们面前的一个问题是,医院的是其邻居。患者家属在3个子女都远在外地,距离最近的一个女儿抵达山阴县也需要2个小时。这种情况下,手术做还是不做?!戎主任请示院长李晓明,李院长要求:先抢救病人!

14:45分,患者被转至导管床行冠脉造影术。所有医护人员身披铅衣,进入“战斗”状态,急救药物、设备通通准备就绪。9分钟后造影完成,显示前降支(LAD)中段%闭塞。北京专家和教授会同山医院介入医师将支架顺着导丝缓缓推入血管,通过闭塞位置,撑开,小小的金属装置非常顺利地置入堵塞的血管。血管成功开通,患者无任何不适。

从首次医疗接触(14:07)到开通血管,历时仅50余分钟,在救心、救命上D2B时间(入门-球囊时间)完全符合指南规范。

▲患者术后安返病房

▲被授予“中国基层胸痛中心”称号

目前,山医院胸痛中心已成为国际上广泛推广的一种新型医疗模式,也是衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志。今年4月,该院胸痛中心成功通过国家胸痛中心总部认证授牌,标志着在胸痛急救上完全达到国家级要求。该名患者的成功抢救便是最好的佐证。

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